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[null,"Straße:",null,null,null,null,"Fax:"]
[null,"PLZ / Ort:",null,null,null,null,"Email:"]
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[null,null,null,null,null,null,"Achtung: ","   Beantragung 8 Wochen "]
[null,null,null,null,null,null,null,"      vor Ehrungstermin!!"]
[null,"FKV Geschäftsstelle "]
[null,"Peter Brauer",null,null,null,null,"Tel: 04941 - 997898"]
[null,"Im Tuppems 3",null,null,null,null,"Fax: 04941 - 969623"]
[null,"26632 Ihlow/Westerende-Kirchloog",null,null,null,null,"Email: fkv.brauer@ewetel.net"]
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[]
[null,"Antrag auf Ehrung für langjährige Vorstandstätigkeiten!"]
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[null,"Weiterleitung über Kreisverband: ",null,null,null,null,null,"an FKV Geschäftsstelle."]
[]
[null,"Ehrungstag: ",null,null,null,"( = Ausstellungsdatum der Urkunde!)"]
[]
[null,null,"20-jährige Vorstandstätigkeit - FKV Verdienstnadel + Ehrenurkunde"]
[null,null,"30-jährige Vorstandstätigkeit - FKV-Ehrenteller (Verleih. Verdienstn. war am:",null,null,null,null,null,null,")."]
[null,"Angaben zur Person:"]
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[null,"Vorname:",null,null,null,null,"Geb-Datum:"]
[null,"Name:"]
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[null,"Vorstandstätigkeiten im Verein, Kreis-, Landesverband oder FKV:"]
[]
[null,"Funktion/Amt:",null,null,"von / bis:",null,"Funktion/Amt:","             von / bis:"]
[]
[]
[]
[]
[]
["* Zutreffendes bitte ankreuzen, bzw. deutlich ausfüllen (PC oder Schreibmaschine)!"]
[]
["Hinweise:"]
["Zu Vorstandstätigkeiten auf Vereinsebene zählen nur die satzungsmäßigen Vorstandspositionen des jeweiligen Vereins!"]
["Festausschusstätigkeiten, Betreuertätigkeiten oder Tätigkeiten in einem evt. erweiterten Vereinsvorstand können nicht "]
["gewertet werden!"]
["Der FKV Ehrenteller kann nur verliehen werden bei vorheriger Verleihung der FKV Verdienstnadel!"]
[]
["Der Kreisverband bestätigt die Kenntnisnahme und die Richtigkeit der Angaben durch Unterschrift."]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"    Stempel / Unterschrift Verein",null,null,null,null,null,"Stempel / Unterschrift Kreisverband"]
["Die Daten werden in einer Datei gespeichert!",null,null,null,null,null,"Für weitere Ehrungen bitte Formular kopieren!"]

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